Против гриппа и простуды

На приеме у педиатра

- Доктор, мой пятилетний сын постоянно болеет, у них в детском саду у каждого второго ОРЗ. То одного малыша забирают домой с температурой, то другого. Что же будет зимой, когда в городе начнется эпидемия? – с подобными вопросами в кабинет врача - педиатра ОКДЦ Екатерины Душаковой, приходят многие. Что посоветовать родителям? Как им помочь? И почему в детском саду дети болеют особенно часто?

- Проблема заболеваемости острыми респираторными заболеваниями у детей из года в год остается одной из наиболее актуальных, несмотря на все успехи современной науки, - объясняет Екатерина Анатольевна. Детский сад тут отнюдь не главный виновник. ОРВИ болеют дети всех возрастных групп, но дошколята в большей степени подвержены рецидивирующим вирусным инфекциям с высокой вероятностью развития осложнений на любых сроках от начала болезни.

К сожалению, разновидностей вирусов очень много, каждый год вспышки ОРВИ вызывают новые штаммы вирусов, а у маленького ребенка еще нет достаточной иммунологической памяти о перенесенных ранее инфекциях, его иммунитет пока только «учится», накапливает необходимый опыт. Кроме того, частым рецидивирующим вирусным заболеваниям ребенка способствует и то, что при повторяющихся через короткие временные интервалы инфекционных атаках иммунная система ребенка не успевает восстановить свои ресурсы и каждая последующая инфекция все более и более ослабляет защиту. Таким образом, формируется порочный круг — ребенок часто болеет, потому что у него снижена иммунная защита, но иммунная защита снижается еще больше от того, что ребенок продолжает часто болеть.

Здесь необходимо уточнить, какая именно частота заболеваний считается чрезмерно высокой. У детей до 3 лет это свыше 6 раз в год, от 3 до 4 лет свыше 5 раз в году, старше 5 лет – чаще, чем 4 раза за год.

Проблему усугубляет как бесконтрольный прием антибиотиков, противовирусных средств и иммуностимуляторов, так и сознательный отказ родителей от медикаментозной терапии. Поэтому очень важно вместе с педиатром найти «золотую середину» и научиться противостоять инфекциям.

Методы профилактики можно разделить на неспецифические и специфические. К неспецифическим методам относятся все те мероприятия, которые укрепляют общее здоровье ребенка и, как следствие, его сопротивляемость инфекции. Начинать нужно с самого рождения малыша, отдавая предпочтение естественному вскармливанию, не секрет, что дети, которые до года получали материнское молоко, в разы реже болеют простудными и вирусными заболеваниями, по сравнению с их ровесниками, вскормленными даже самой лучшей адаптированной смесью.

У детей старше года не последнюю роль играет полноценность питания — его насыщенность всеми необходимыми компонентами, особенно пищевыми волокнами, белком, витаминами и микроэлементами. Исключение из рациона ребенка консервантов, красителей, а у детишек с предрасположенностью к аллергическим реакциям и наиболее вероятных аллергенов, фаст-фуда, слишком жирной и перегруженной углеводами пищи, тоже будет способствовать оздоровлению ребенка.

В последние годы все меньше внимания стало уделяться систематическому закаливанию детей. И совершенно незаслуженно. Планомерное постепенное и непрерывное закаливание ребенка любого, даже грудного, возраста, начатое в теплое время года, (при отсутствии признаков ОРВИ и контактов с больными вирусными инфекциями), способно во многом решить проблему заболеваемости даже без применения медикаментозных препаратов.

В периоды эпидемических вспышек, просто повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ, мы рекомендуем воздержаться, насколько это возможно, от посещения мест большого скопления людей, ежедневно, минимум 2 раза в день, устраивать сквозные проветривания помещения, в то время, когда ребенка в комнате нет.

Подвергать детей сквозняку, конечно, не следует, ведь переохлаждение существенно снижает выработку интерферона — одного из главных защитников от гриппа и ОРВИ. Очевидно и то, что ребенок в холодное время года должен быть одет «по погоде» - мало кому придет в голову выводить на мороз легко одетого малыша. Но вот чрезмерное укутывание и «утепление» нанесет такой же вред, как и переохлаждение. Малыш, которого систематически перегревают, в большей мере подвержен простудам и вирусным инфекциям, так как даже небольшое охлаждение, любой сквозняк, кратковременно намокшая обувь становятся чрезмерным стрессом, с которым иммунная система ребенка справиться не в состоянии.

Если в семье кто-то все же заболел, его следует немедленно изолировать, полностью исключив контакт с ребенком, в доме масочный режим как минимум на 5 дней. И обязательно продолжать проветривать все помещения несколько раз в день.

Еще один способ неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ – проведение курса витаминов с микроэлементами, пребиотиков и иммуностимуляторов. Но делать это можно строго по рекомендациям лечащего педиатра или иммунолога.

Лучшим методом специфической профилактики считается вакцинация от гриппа. Неверно полагать, что прививка бесполезна или даже может нанести вред малышу. Многолетние наблюдения показывают, что дети, привитые от гриппа, особенно в тех случаях, когда привита вся семья и детский коллектив, который посещает ребенок, или не болеют совсем или болеют 1-2 раза за сезон и, что особенно характерно, в легкой форме, без осложнений. Склонность вашего чада к ОРВИ, наличие у него негрубой, компенсированной, неврологической симптоматики, аллергии, заболеваний сердечно-сосудистой системы, не являются противопоказаниями к проведению иммунизации. Напротив — все эти состояния являются прямым показанием к вакцинации, так как именно дети из таких групп переносят грипп наиболее тяжело. Но очень важно помнить о том, что на момент проведения вакцинации, ребенок должен быть здоров. Если он не находился в контакте с заболевшими в течение последних 3 - 4 дней, прививку делать можно. Я, как педиатр с большим стажем, рекомендую обязательно проводить вакцинацию от гриппа до наступления эпидемии и детям, и взрослым членам семьи.