Лечение синусита без пункций

Лечение параназальных синуситов с использованием синус-катетера ЯМИК.

Показаниями для ЯМИК -метода являются эксудативные формы полисинусита( острого или хронического ).

Восталительные заболевания околоносовых пазух считают одной из самых актульных проблем оториноларингологии. Острым синуситом называют острое воспаление слизистой оболочки одной или нескольких носовых пазух, длительностью менее 12 недель,сопровождающееся двумя и более симптомами, одними из которых являются затруднение носового дыхания ( заложенность носа ) или выделения из носа, +(-) головная боль в проекции околоносовых пазух, +(-) снижение обоняния. Хронический риносинусит -воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель, сопровождающееся двумя и более симптомами, одними из которых являются затруднение носового дыхания ( заложенность носа ) или выделения из носа, +(-) головная боль в проекции околоносовых пазух, +(-) снижение обоняния.

Развитию воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух способствуют условия как общего, так и местного характера.

К общим относят состояния индивидуальной реактивности организма, имунные силы, а так же различные неблагоприятные факторы внешней среды. Среди местных факторов наиболее часто причиной синуста является нарушение функции выводных отверстий ( соустев) околоносовых пазух вследствии отека слизистой при аллергии, гипертрофии( увеличении ) носовых раковин, вследствии анатомических причин ( искривление , шипы и гребни носовой перегородки, различные фрмы деформаций носовых раковин ).

Острый риносинусит делят на вирусный и бактериальный. Пусковым моментом в развитии острого риносинусита обычно бывает ОРВИ. Все респираторные вирусы в разной степени способны повреждать реснички мерцательного эпителия и сами эпителиальные клетки слизистой. Изменения в мерцательном эпителии достигают максимума к 7-му дню вирусной инфекции, а полноценная регенирация ресничек наступает лишь спустя 3 недели. Острый бактериальный риносинусит практически всегда связан с застоем секрета и нарушением воздухообмена в околоносовых пазухах, когда продляется время контакта патогенных бактерий с клетками слизистой оболочки.

Диагноз острого риносинусита подтверждается на основании совокупности типичных клинических симптомов заболевания. Ни рентгенография околоносовых пазух, ни диагностическая пункция верхнечелюстных пазух в настоящее время не считаются необходимыми для подтверждения диагноза в рутинной практике. Симптоматика легких форм острого риносинусита ограничевается местными проявлениями: затруднение носового дыхания, выделения из носа слизистого, реже слизисто-гнойного характера, нарушением обоняния, незначительная головная боль в области лба или проекции околоносовых пазух. При среднетяжелой и тяжелой формах острого риносинусита , помимо местных, выражены признаки общей интоксикации. Отмечается повышение температуры до 38 гр и выше, беспокоит интенсивная головная боль, выражена болезненность в местах проекции пазух, может развиться реактивный отек век.

Лечению анбиотиками подлежат далеко не все случаи острого риносинусита, а только их средне-тяжелые и тяжелые формы. Основными ориетирами при решении вопроса о назначении антибиотика становятся общее состояние и жалобы больного, анамнез и наличие гнойного отделяемого в носовых ходах. Важными методами лечения острого бактериального риносинусита являются пункции и зондирование околоносовых пазух. Пункция остается «золотым стандартом» в постановке микробиологического диагноза риносинусита, и ее выполнение абсолютно необходимо при тяжелой и осложненной его форме.

Активное опорожнение околоносовых пазух и введение в них лекарственных препаратов может осуществляться так же методом перемещения и при помощи синус-катетера ЯМИК( патент Российской Федерации №1768142, патент США № 5024658, Европатент № 0418391, патент Японии №1855075).

При остром риносинусите выздоровление наступает в сроки от 10 дней до 2-3 недель.

Показаниями для ЯМИК -метода являются эксудативные формы риносинусита ( острого или хронического ). При необходимости проведения ЯМИК-процедуры чаще всего используется следующая схема : в течении первых двух дней процедуру выполняют ежедневно, затем -в зависимости от динамики процесса, одна процедура в 2-3 дня. В дни когда ЯМИК-процедура не выполняется , больные проводят промывание полости носа физиологическим раствором по методике носового душа. Для получения стойкого терапевтического эффекта требуется от 2 до 6 ЯМИК-процедур. Особенностью ЯМИК-метода является то, что он позволяет контролировать ход лечения. По количеству введенного в околоносовые пазухи лекарственного раствора можно судить о состоянии слизистой оболочки синусов и функции их естественных соустий.

ЯМИК-процедура производится под местной анестезией раствором лидокаина и анемизацией( при наличие непереносимости местных анестетиков следует предупредить об этом врача).Синус-катерер вводится в полость носа до носоглотки. Носоглотка и полость носа блокируются путем раздувания двух баллонов. В полости носа создается положительное и отрицательное давление, за счет чего осуществляется эвакуация содержимого синусов. После этого проводится заполнение синусов лекарственным препаратом. Доказана высокая клиническая эффективность ЯМИК-метода при лечении больных с острым и хроническим риносинуситом. Показания к проведению манипуляции определяет лечащий врач.

 

Врачи Оториноларингологи

Шуйская Дарья Александровна

Шуйская Дарья Александровна

врач–оториноларинголог

Мульмина Светлана Николаевна

Мульмина Светлана Николаевна

врач–отоларинголог первой категории
Филоненко Надежда Александровна

Филоненко Надежда Александровна

врач–оториноларинголог высшей категории, врач-фониатр
Шмайленко Ирина Анатольевна

Шмайленко Ирина Анатольевна

врач оториноларинголог высшей категории , врач фониатр
Колпакова Надежда Владимировна

Колпакова Надежда Владимировна

врач-сурдолог, оториноларинголог первой категории

Возникли вопросы?
Вы можете проконсультироваться с нашим специалистом
или записаться на прием

Информация отделения Оториноларингология

Сомнология

Подробнее...

О чем говорит храп?

Подробнее...

Голос- «камертон» вашего душевного состояния

Подробнее...

Почему ваш ребенок плохо спит?

Подробнее...

Памятка пациенту. Что необходимо для госпитализации.

Уважаемые пациенты, госпитализация в хирургический ЛОР-стационар плановая и ей предшествует  обязательное диагностическое обследование, которое включает в себя: анализы крови,  мочи, а также различные дополнительные анализы в зависимости от вида и степени заболевания и консультации  специалистов.

Подробнее...

Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка

Подробнее...

Лечение синусита без пункций

Подробнее...

Рекомендации по гигиене голоса

Подробнее...

Заказать звонок

Заявки принимаются с 8 до 16 час.

Если телефон будет указан верно, Вам перезвонят в течение двух часов

Если отправили заявку после 16ч - вам перезвонят в следующий рабочий день.

Заявка принята.

Заявки принимаются с 8 до 16 час.

Если телефон будет указан верно,
Вам перезвонят в течение двух часов

Подтвердить или отменить заказ

Заявка принята.

Напишите врачу!

Ваш запрос отправлен. Максимальное время ответа 3 дня.

Оставьте свое сообщение врачу консультанту в этой форме, мы получим его и обязательно ответим!