Глаукома: Проблема ранней диагностики и сохранение зрения
Глаукома, несмотря на прогресс в методах лечения, остается одной из главных причин снижения зрения и необратимой слепоты. Ежегодно один человек из тысячи в возрасте старше 40 лет заболевает глаукомой. В России насчитывается более 750 тысяч больных глаукомой.
Это одно из самых коварных заболеваний, протекающее на начальных стадиях практически бессимптомно. Боли в глазах, затуманивание зрения, радужные круги перед глазами, головные боли и другие симптомы при глаукоме появляются уже на поздних стадиях заболевания, когда вернуть потерянное зрение уже практически невозможно. Симптомы заболевания неспецифичны и могут встречаться при многих соматических заболеваниях, таких как, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, остеохондроз, дисгормональные нарушения. Пациенты часто не уделяют им должного внимания. Даже такой кардинальный симптом как повышенное внутриглазное давление, на основании которого продолжительное время ставился этот диагноз, отошел на второй план. Проведенные исследования показали, что у каждого третьего пациента происходят атрофические изменения в зрительном нерве на фоне нормального внутриглазного давления. Зрительный нерв может потерять до 50% зрительных волокон, и при этом патологических изменений в поле зрения выявить не удается. Поэтому одной из серьезных проблем в офтальмологии на сегодняшний день является ранняя диагностики глаукомы.
Для выявления и подтверждения данного заболевания необходимо проведение целого ряда исследований, позволяющих создать картину общего состояния зрительного анализатора. Учитывая возможности нашего центра был разработан алгоритм обследования для проведения законченного диагностического процесса. На сегодняшний день офтальмологическая служба ОКДЦ располагает всей необходимой современной эксклюзивной аппаратурой японской фирмы «Topcon», позволяющей провести бесконтактное измерение внутриглазного давления, компьютерное исследование полей зрения по стандартной программе «Glaucoma», клинико-морфометрическое исследование зрительного нерва на ретинальной камере с компьютерной цифровой обработкой изображения, электрофизиологическое исследование зрительного анализатора.
В алгоритм обследования обязательно включены консультации врачей смежных специальностей: кардиолога, невропатолога, эндокринолога, специалистов УЗИ и отделения функциональной диагностики, позволяющих исключить терапевтическую патологию, провести ультразвуковое триплексное сканирование орбитальных сосудов, исследование зрительно-вызванных потенциалов.
Постановка и подтверждение диагноза «Глаукома» возможно при проведении обследования с использованием высокотехнологичного оборудования экспертного класса. Поэтому оправдано возложение функций диагностики и мониторинга этой категории офтальмологических больных на региональные диагностические центры, оснащение которых соответствует «А» и «В» категории.
Офтальмологическая служба ОКДЦ имеет все необходимые возможности для проведения законченного лечебно-диагностического процесса у пациентов с подозрением на глаукому, что способствует ранней выявляемости глаукомы и предотвращению серьезных отдаленных осложнений.
При подтверждении диагноза: Глаукома — проводится подбор гипотензивной терапии. В лазерном кабинете проводится весь необходимый спектр лазерных операций при всех стадиях и формах глаукомы.