Областной эпилептологический центр

Эпилепсия – это хроническое заболевание нервной системы, одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Это не только большая медицинская, но и социальная проблема – по данным Европейской комиссии по эпилепсии данным заболеванием  страдает около 50 миллионов человек, или 0,5-1% населения мира. При этом, не менее одного припадка в течение жизни переносят 5% населения; у 20-30% больных заболевание является пожизненным. В России по данным Минздрава РФ эпилепсия встречается с частотой от 1,1 до 8,9 случаев на 1000 человек. Риск возникновения эпилепсии зависит от возраста: наиболее часто болеют дети до 15 лет и лица старше 65 лет. В 2011 году в России зарегистрировано 38 505 больных с диагнозом, установленным впервые. Учитывая актуальность данной проблемы в 2006 году согласно приказа МЗ РО №350 от 04.07.2006 года на базе консультативного отдела ГУБ РО «ОКДЦ» был создан Областной эпилептологический центр (ОЭЦ).

Основной целью создания центра является повышения качества оказания  высококвалифицированной медицинской помощи больным эпилепсией и унификация методов диагностики и лечения.

Задачи ОЭЦ:

  1. Оказание квалифицированной медицинской помощи больным эпилепсией с участием специалистов различного профиля.
  2. Разработка и внедрение в установленном порядке практических алгоритмов диагностики и лечения для больных эпилепсией и пароксизмальными состояниями.
  3. Анализ показателей распространенности эпилепсии, выявление причинно-следственных связей с образом жизни, гигиенической культурой, уровнем медицинской помощи, выделение факторов и групп риска на основе опыта работы ОЭЦ.
  4. Осуществление информационного обеспечения врачей-специалистов и населения Ростовской области по различным аспектам диагностики и лечения эпилепсии путем подготовки и выпуска информационных писем для врачей, памяток для больных, проведения семинаров и конференций.
  5. Организация взаимодействия с отделениями и кабинетами различного профиля лечебно-профилактических учреждений города и области, специалисты которых обслуживают больных эпилепсией.

Основным показателем эффективности любого эпилетологического центра является количество больных, достигших полной ремиссии или уменьшения частоты приступов более чем на 75 %. В ОЭЦ это 74%, из них 63% пациенты достигшие полной ремиссии. В среднем по Ростовской области этот показатель не более 18-20%. Такой показатель достигается за счет высокой квалификации специалистов центра, европейским походом в диагностике и лечение эпилепсии, а также наличие диагностической базы соответствующей мировым стандартам.

Современный интернет изобилует информацией на тему  эпилепсии. Описывается классификация заболевания, виды приступов, применяемое лечение, плюсы и минусы различных противоэпилептических лекарств, даются исторические справки, приводятся имена известных людей, страдавших эпилепсией. Однако непосвященного читателя эта информация еще больше тревожит и путает.

На наш взгляд, наиважнейший вопрос, требующий разрешения на приеме эпилептолога: являются ли симптомы, с которыми обращается пациент, проявлениями эпилепсии. Именно выяснению этого вопроса эпилептолог прилагает наибольшую долю своих усилий. После разрешения этой дилеммы решение остальных вопросов, пусть также непростых, является делом техники и времени.

Сомнение в диагнозе эпилепсии должно быть у эпилептолога всегда, даже тогда, когда на прием приходит больной с многолетним «эпилептическим» стажем. И лишь только совокупность неопровержимых фактов, доказательств может убедить врача в наличии заболевания.

Особенности течения эпилепсии в том, что заболевание проявляется не постоянно, но приступообразно, а между приступами больной выглядит вполне здоровым. Кроме того, больному после приступа порой и рассказать-то нечего, поскольку он ничего не помнит. Формирование диагноза эпилепсии лишь на основании жалоб больного может явиться ошибочным основанием для назначения многолетней терапии противоэпилептическими препаратами.

В условиях дефицита информации по жалобам и данным анамнеза пациента с приступами важную роль играют методы параклинической диагностики:

  • Нейровизуализация – совокупность методов исследования, результатом которых является построение изображения мозга – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Наиболее востребованной в диагностике эпилепсии является магнитно-резонансная томография;
  • Функциональная диагностика – методы электроэнцефалографии (ЭЭГ). Выделяют стандартную ЭЭГ с функциональными пробами и методы длительной регистрации ЭЭГ – видео-ЭЭГ-мониторниг, амбулаторный ЭЭГ-мониторинг.
  • Возможность создания в 2006 г. на базе ОКДЦ областного эпилептологического центра (ОЭЦ) была обусловлена не только желанием врачей ОКДЦ развивать это направление неврологии, но и возможностью обеспечить диагностический процесс необходимыми методами исследования.
  • Широкое обследование многочисленных за прошедшие годы пациентов с направительным диагнозом «эпилепсия», применение в диагностике пароксизмальных состояний методов длительной регистрации ЭЭГ позволило выделить несколько категорий случаев:
  • Случаи, когда диагноз «эпилепсия» несомненный, подтверждается данными ЭЭГ, ВЭЭГМ;
  • Случаи, когда диагноз «эпилепсия» обоснован, пациент получает адекватную противоэпилептическую терапию, но приступы, с которыми он обращается в данный момент, не являются эпилептическими по своему механизму;
  • Случаи, когда диагноз «эпилепсия» необоснован, пациент получает противоэпилептическую терапию, которая неэффективна, а все отмечающиеся приступы не являются эпилептическими по своему механизму;
  • Случаи, когда приступы являются проявлениями метаболических расстройств, нарушений работы сердца и проч.;
  • Случаи, когда патогенез приступов не удается определить как однозначно эпилептический, в то же время нет никаких подтверждений их иного механизма; в таком случае рекомендуется дальнейшее наблюдение, повторные исследования. Иногда назначается пробная противоэпилептическая терапия.

Руководитель центра Ямин М.А.

Возникли вопросы?
Вы можете проконсультироваться с нашим специалистом
или записаться на прием

Заказать звонок

Заявки принимаются с 8 до 16 час.

Если телефон будет указан верно, Вам перезвонят в течение двух часов

Если отправили заявку после 16ч - вам перезвонят в следующий рабочий день.

Заявка принята.

Заявки принимаются с 8 до 16 час.

Если телефон будет указан верно,
Вам перезвонят в течение двух часов

Подтвердить заказ

Подтвердить или отменить свой заказ Вам необходимо заранее, но не менее чем за 1 час до назначенного времени приема.

Если Вы заранее подтвердили свой заказ, в регистратуру Вы можете обратиться за 15-20 минут до назначенного времени приема.

Заявка принята.

Ваш заказ принят.

Позаботьтесь о том чтобы обратиться в регистратуру за 15-20 минут до назначенного времени приема.

Если у Вас остались вопросы вы можете их задать в форме обратной связи или по телефону контактного центра
8(863) 227-00-00

Напишите врачу!

Ваш запрос отправлен. Максимальное время ответа 3 дня.

Оставьте свое сообщение врачу консультанту в этой форме, мы получим его и обязательно ответим!